Kas yra akmeninis prostatitas ir kaip jį gydyti

Kalkulinis prostatitas yra lėtinio uždegiminio prostatos liaukos proceso komplikacija. Sergant šia liga, prostatos ir acini išskyrimo kanaluose susidaro akmenys. Dėl patologinio proceso išsivystymo padažnėja paciento noras šlapintis, atsiranda skausmai tarpvietėje ir apatinėje pilvo dalyje, sutrinka erekcija. Jūs neturėtumėte paleisti šios ligos eigos, nes tai galiausiai gali sukelti daugybę sveikatos problemų.

Kas yra kalkulinis prostatitas

Ši liga yra lėtinio prostatito forma. Šiai ligai būdingas prostatolitų arba akmenų susidarymas, kuris yra viena iš dažniausių užsitęsusio uždegiminio proceso, stebimo prostatos liaukoje, pasekmių.

Akmenys prostatoje dažniausiai aptinkami įprastinio tyrimo metu apie 9% įvairaus amžiaus vyrų.

Yra trys šios prostatito formos sergamumo amžiaus smailės:

1. 30-39 metų amžiaus. Paprastai jaunesniems nei 30 metų pacientams liga nenustatoma. Tačiau liga pamažu jaunėja. Šio amžiaus žmonėms akmeninio prostatito išsivystymas yra susijęs su ilgalaikiu lėtinio prostatito, kurį sukelia gonorėja, chlamidija, ureaplazmozė ar mikoplazmozė, eiga.
2. 40-59 metų amžiaus. Šios amžiaus grupės vyrams liga dažniausiai sukelia prostatos adenomą.
3. Virš 60 metų. Šiuo atveju kalkulinis prostatitas dažniausiai išsivysto lytinės funkcijos išnykimo fone.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Akmenų susidarymas prostatos liaukoje gali būti dėl dviejų priežasčių:

1. Tikrieji arba pirminiai, kuriems būdingas tiesioginis ligos vystymasis liaukos ar acini latakuose.
2. Antrinis arba klaidingas, kai akmenys migruoja iš viršutinių šlapimo takų. Dažniausiai jų susidarymo vieta yra šlapimo pūslė, inkstai ar šlaplė. Kalkulinio prostatito išsivystymo priežastis gali būti urolitiazė.

Atsižvelgiant į ligos atsiradimo pobūdį, jos vystymosi priežastys skirstomos į dvi grupes:

1. Egzogeninis. Šiuo atveju kalbame apie tuos veiksnius, kurie nėra susiję su kūno darbu, o veikia jį iš išorės. Tai apima priklausomybę nuo narkotikų, rūkymą ar piktnaudžiavimą alkoholiu.
2. Endogeninis. Konkrementai atsiranda esant bet kokiems kūno funkcionavimo sutrikimams. Kalbame apie organų traumas ar komplikacijas po operacijos. Su šiais veiksniais susiję ir bakterinė prostatos žala.

Piktnaudžiavimas alkoholiu gali paskatinti akmeninio prostatito išsivystymą vyrams.

Kalkulinis prostatitas dažniausiai išsivysto sustingusių, uždegiminių prostatos pokyčių fone. Tokie procesai atsiranda dėl nepakankamo prostatos liaukų ištuštinimo, todėl pagrindinės ligos priežastys yra šie veiksniai:

• reguliaraus seksualinio gyvenimo trūkumas;
• sėslaus gyvenimo būdo vyravimas;
• sekso pakeitimas masturbacija;
• blogi įpročiai, tokie kaip alkoholizmas ar rūkymas;
• uždegiminiai prostatos procesai, kuriuos sukelia mikrobų įsiskverbimas į organą.

Ekspertai išskiria du pagrindinius patologinius mechanizmus, lemiančius akmenų susidarymą organe ir jo kanaluose:

1. Sekrecijos funkcijos pažeidimas, dėl kurio susidaro reikšmingas prostatos sekrecijos sąstingis.
2. Šlapimo išmetimas į prostatos liaukos ertmę. Tai gali atsirasti dėl netinkamo Urogenitalinės sistemos veikimo, fistulių susidarymo ir daugelio kitų neigiamų veiksnių įtakos.

Simptomai

Kalkulinio prostatito požymiai daugeliu atžvilgių panašūs į lėtinio priešinės liaukos uždegimo išsivystymą, tačiau jie yra ryškesni. Dauguma pacientų, kuriems diagnozuotas šios formos prostatitas, skundžiasi šlapinimosi pasunkėjimu ir skausmu.

Šiuo atveju skirtumas nuo lėtinio prostatito yra skausmas, kurį pacientas patiria visą parą, o ne tik naktį. Tokio klinikinio vaizdo priežastis dažniausiai yra sutrikęs šlapimo ir prostatos sekreto nutekėjimo procesas. Taip yra dėl visiško ar dalinio kanalo užkimšimo akmeniu.

Taip pat reikėtų pabrėžti keletą kitų ligos simptomų:

1. Skausmo buvimas dubens ir tarpvietėje. Be to, jie gali pasireikšti ne tik šlapinimosi metu. Pacientai jaučia nemalonius pojūčius uodegos kaulelyje ir apatinėje pilvo dalyje, kurie nepriklauso nuo konkretaus paros laiko.
2. Sėkloje atsiranda patologinių priemaišų. Neretai joje randama kruvinų išskyrų ir tik kraštutiniais atvejais gali būti pūlių.
3. Skausmas šlapinantis dėl dažnų klaidingų norų. Daugumos pacientų šlapimo išskiriama labai mažai. Tačiau jo gali visiškai nebūti.
4. Erekcijos disfunkcija. Dėl to, kad užsikimšęs prostatos latakas, sutrinka normalus spermos nutekėjimas iš organo. Visa tai veda prie to, kad neįmanoma užbaigti lytinio akto.

Sunkiausiais ligos vystymosi atvejais pacientui gali visiškai trūkti erekcijos ir žymiai sumažėti lytinis potraukis.

Diagnostika

Magnetinio rezonanso tomografija duoda gerų rezultatų, leidžiančių tiksliai nustatyti ligą.

Prieš gydant akmeninį prostatitą, pacientą reikia atidžiai ištirti. Šios ligos diagnozavimu užsiima urologas. Jis privalo atlikti preliminarią diagnozę, remdamasis paciento skundais, taip pat vėliau atlikti fizinį ir instrumentinį tyrimą. Tai apima šias procedūras:

1. Skaitmeninis tiesiosios žarnos prostatos tyrimas. Tai atliekama palpacijos būdu. Esant akmeniniam prostatitui, pacientas turi savotišką krepitą ir nelygų akmenų paviršių.
2. Transrektalinis prostatos ultragarsas. Šios procedūros metu nustatomi akmenys, kurie atrodo kaip hiperechoiniai dariniai su aiškiai matomu akustiniu keliu. Tiriamas tokių darinių skaičius, dydis, lokalizacija ir sandara.
3. Apklausos urografija. Procedūra leidžia nustatyti prostatito buvimą.
4. Prostatos MRT ir CT. Šie metodai yra labai veiksmingi ir naudojami ankstesnių tyrimų rezultatams patvirtinti.

Kaip papildomos procedūros naudojamos: uretrografija, pielografija ir cistografija.

Be instrumentinių metodų, akmeninio prostatito diagnozė apima laboratorinius tyrimus, kurie apima šias procedūras:

1. Prostatos sekrecijos tyrimas.
2. Šlapimo ir medžiagos iš šlaplės bakteriologinės kultūros analizė.
3. PGR tyrimas, kurio metu atliekamas grandymas, buvo tiriamas dėl lytinių organų infekcijų.
4. Kraujo tyrimai. Dažniausiai atliekama biocheminė analizė.
5. Šlapimo analizė.
6. Spermos biocheminė analizė.
7. Bakteriologinis ejakuliato sėjimas.

Jei mes kalbame apie diferencinės diagnostikos atlikimą, tada jos užduotis yra atskirti skaičiuojamąjį prostatitą nuo tuberkuliozės, prostatos adenomos, prostatos onkologijos, taip pat įvairių rūšių prostatito.

Gydymas

Kaip išgydyti akmeninį prostatitą? Kalkulinio prostatito gydymą skiria gydytojas, remdamasis išsamia diagnoze. Priklausomai nuo ligos išsivystymo laipsnio, galimi keli gydymo būdai. Panagrinėkime kiekvieną iš jų išsamiau.

Vaistų terapija

Gydymo kursą nustato gydytojas griežtai individualiai.

Lėtinio akmeninio prostatito gydymas tabletėmis gali trukti nuo vieno iki trijų mėnesių. Šio tipo terapija visų pirma skirta stabiliai remisijai pasiekti ir ligos komplikacijų prevencijai.

Nepriklausomai nuo ligos priežasties, pacientui skiriami antibakteriniai vaistai. Antibiotikai skiriami remiantis šlaplės sekrecijos ir šlapimo pasėlio analizės rezultatais.

Dažniausiai akmeniniam prostatitui gydyti naudojamos šios priemonės:

1. Fluorochinolonai. Tai veiksmingiausia antibiotikų grupė, naudojama gydant akmeninį prostatitą. Tačiau šios lėšos gali būti naudojamos tik visiškai pašalinus tuberkuliozės buvimą.
2. Tetraciklinai. Jie naudojami rečiau, nes dažnai sukelia šalutinį poveikį.
3. Penicilinai. Klasikiniai antibiotikai, turintys platų poveikį patogeninei mikroflorai.
4. Cefalosporinai.

Fizioterapija

Siekiant sustiprinti vaistų terapijos poveikį ir pagerinti prostatos funkcionavimą, naudojami šie fizioterapijos metodai:

1. Magnetoterapija. Jis naudojamas edemai pašalinti ir kraujotakos procesui normalizuoti.
2. Lazerio terapija. Pašalina skausmo sindromą ir padeda sumažinti uždegiminį procesą.
3. Prostatos masažas. Leidžia atkurti latakų praeinamumą, gerina kraujotaką prostatos liaukoje.

Kai kuriais atvejais akmeninio prostatito gydymas reikalauja radikalaus požiūrio. Šiuo atveju naudojami įvairūs chirurginiai metodai, iš kurių populiariausia – prostatektomija.

Galimos komplikacijos

Sportas yra geriausia akmeninio prostatito profilaktika.

Jei pacientas laiku negydomas, gali išsivystyti lėtinis akmeninis prostatitas. Tai gali būti kupina šių pavojingų komplikacijų:

• absceso vystymasis;
• prostatos fibrozė;
• problemos su potencija;
• šlapimo nelaikymas;
• įvairios vezikulito formos.

Todėl labai svarbu laiku nustatyti akmeninį prostatitą ir pradėti jį gydyti. Šios ligos profilaktikai reikėtų atsisakyti alkoholio ir rūkyti, sportuoti, laiku gydyti infekcijas ir užkirsti kelią organizmo hipotermijai.